Origen lumbar del dolor de pierna

dolor de pierna

El origen del dolor de pierna, generalmente depende del estilo de vida de una persona y los problemas médicos asociados. Además de la patología de la pierna, este dolor puede ser causado por una afección de la región lumbar que afecte las raíces de los nervios espinales, causando que el dolor irradie hacia la pierna y / o pie (radiculopatía).

Las causas comunes de dolor de piernas que se originan en la columna pueden ser provocadas por las siguientes patologías:

Hernia discal: Cuando el anillo fibroso se rompe y deja libre el núcleo pulposo. Esto ejerce presión directamente sobre el nervio.

Estenosis de canal: estrechamiento del espacio que rodea a la médula espinal

Degeneración del disco: cambios artríticos, relacionados con el desgaste por el envejecimiento, un traumatismo o articulación facetaria vertebral.

Espondilolistesis: deslizamiento hacia adelante o hacia atrás de una vértebra sobre la siguiente vértebra inferior.

La compresión de la médula espinal en el cuello y / o la cola de caballo en la zona lumbar también pueden causar dolor en las piernas.

Diagnosticar con precisión el dolor de piernas

El éxito de un tratamiento se basa en contar con un diagnóstico anatómico preciso.

Estas son algunas de las piezas de análisis que ayudarán a realizar un diagnóstico preciso:

  • Posición o ruta del dolor, al irradiarse hacia la pierna
  • Posición del cuerpo cuando se produce el dolor
  • Sensación (p. ej., dolor, hormigueo, ardor, dolor punzante, lancinante)
  • Frecuencia (p. ej., ocasional, cada vez más frecuente, constante)
  • Descripción de lo que hace que el dolor se alivie o empeore

Esta información, como parte de una historia clínica completa, junto con un examen físico y pruebas de diagnóstico (como resonancia magnética, etc.), permite aislar con mayor precisión las causas probables del dolor de piernas y pies relacionado con la columna, y establecer las posibles opciones de tratamiento.

Fuente: www.spine-health.com

El Dr Marqués recibe el reconocimiento Top Doctors Excelencia 2020

Top Doctors

El Doctor Alberto Marqués vueve a ser reconocido como uno de los doctores mejor valorados por los pacientes de Topdoctors, cuadro médico de referencia de la medicina privada a nivel internacional.

Sólo nos queda agradecer la confianza que los pacientes han depositado en este equipo y garantizar que seguiremos trabajando con la misma profesionalidad e ilusión.

Top Doctors, cuenta con los especialistas de mayor reconocimiento en cada especialidad. ¿Su objetivo?

  • Dar a conocer a los especialistas médicos más recomendados por los propios doctores durante el año.
  • Poner de manifiesto el alto nivel de la medicina española
  • Ayudar al paciente a reconocer al mejor especialista para su caso.

Diferencia de visión entre imagen 4K y Full HD

Esta es la diferencia de visión de una imagen de una cirugía de estenosis de canal en Full HD y en 4K.

Visión 4K
Estenosis de canal
Full HD
Estenosis de canal

La tecnología 4K, en comparación con el estándar FULL HD usual hasta la fecha, permite una resolución 4 veces mayor aportando una mayor percepción de la profundidad y un mejor contraste de los colores.

Esta mayor resolución se logra duplicando la resolución tanto vertical como horizontal. La calidad 4K es la mayor resolución actualmente aprovechable por el ojo humano.

La mejora en la imagen permite iluminar las cavidades pequeñas de forma homogénea y diferenciar mejor las estructuras lo que se traduce en un aumento de la seguridad quirúrgica. Así el cirujano tiene una visión más precisa a la hora de abordar la patología.

Más información sobre la tecnología combinada 3D y 4K en el siguiente link

Reportaje del Doctor Marqués en el suplemento MÁS SALUD del Diario Vasco

Un año más El Diario Vasco en su suplemento Mas Salud publica un artículo del Doctor Alberto Marqués.

En esta ocasión, los beneficios de la cirugía endoscópica para personas de avanzada edad y deportistas, por la rápida recuperación que permite, centran el reportaje.

La cirugía endoscópica está específicamente recomendada en pacientes, entre otros, con una actividad deportiva profesional. Liberar las estructuras neurales mediante esta técnica conlleva una mínima agresión a sus estructuras y, por lo tanto, una recuperación más rápida.

En el caso de las personas de mayor edad, a las que no se les podía intervenir con otras técnicas, esta cirugía les da una nueva oportunidad de solucionar sus problemas de columna.

Su combinación con la tecnología de visión 3D y 4K permite la resolución de patologías complicadas, como destacamos en el último caso clínico presentado en el área de profesionales: liberación de fibrosis epidural.

“La seguridad es la mayor ventaja que ofrece este nuevo avance tecnológico”. En palabras del Dr. Marqués, “poder diferenciar bien los tejidos y poder ver bien las estructuras es una tranquilidad por un lado para el cirujano, para evitar errores y posibles lesiones que pueda causarle al paciente, y por otro para el paciente, ya que cuantos menos errores cometa el cirujano y mejor ve, mejor puede desarrollar la técnica”.

A continuación el reportaje completo en el suplemento Mas Salud

Entrevista al Dr Marqués en la revista de la Policlínica Gipuzkoa. Cirugía 3D y 4K

 

La revista de Policlínica Gipuzkoa publica una entrevista al Doctor Marqués en su último número sobre la incorporación de técnicas quirúrgicas con tecnología 3D y 4K que ya realiza en su quirófano en Policlínica Gipuzkoa.

La seguridad es la mayor ventaja que ofrece este nuevo avance tecnológico. En palabras del Dr. Marqués, “poder diferenciar bien los tejidos y poder ver bien las estructuras es una tranquilidad por un lado para el cirujano, para evitar errores y posibles lesiones que pueda causarle al paciente, y por otro para el paciente, ya que cuantos menos errores cometa el cirujano y mejor ve, mejor puede desarrollar la técnica”.

La entrevista completa en la revista de Policlínica Gipuzkoa a continuación.

 

El Dr Marqués nos explica en qué consiste la cirugía en 3D y 4K. Vídeo

Desde hace unos meses, Policlínica Gipuzkoa cuenta con una nueva torre de cirugía personalizada con la última tecnología de visualización, integrada por las tecnologías 3D y 4K. Se trata de la primera vez que se combinan estas tecnologías en cirugía endoscópica lumbar en España.

La seguridad es la mayor ventaja que ofrece este nuevo avance tecnológico.

En palabras del Dr. Marqués, “poder diferenciar bien los tejidos y poder ver bien las estructuras es una tranquilidad por un lado para el cirujano, para evitar errores y posibles lesiones que pueda causarle al paciente, y por otro para el paciente, ya que cuantos menos errores cometa el cirujano y mejor ve, mejor puede desarrollar la técnica”.

En el la siguiente entrevista el Doctor Marqués explica detalladamente todas las ventajas que aporta esta nueva combinación de tecnologías en cirugía endoscópica lumbar.

Hernia discal. Una lesión frecuente en deportistas.

El dolor lumbar es relativamente común en las personas que practican deporte. Estas molestias, asociadas con procesos degenerativos, pueden agravarse y en algunos casos derivar en una lesión que afecta a directamente a la columna: la hernia discal.

Se trata de una de las lesiones más frecuentes en deportistas cuya especialidad requiere una flexión de la columna hacia delante de manera continuada, torsiones bruscas o levantamiento de pesos excesivos, como la halterofilia.

Tenis, golf, fútbol o el remo figuran entre los deportes que producen un gran desgaste en los discos vertebrales que, a la larga, puede derivar en hernia discal. Deportes en los que la exposición a saltos y vibraciones repetidas como la equitación son también propensos a un mayor deterioro.

Hernia discal deporte alberto marques

En todos estos casos la columna se contrae y los discos aguantan una presión que puede implicar un deterioro importante y una pérdida de resistencia provocando la temida lesión.

Una hernia de disco se produce cuando el disco se degenera y el núcleo interno se filtra hacia afuera. Esto ejerce presión directamente sobre el nervio. La gran mayoría de las hernias de disco se producen en la parte inferior de la columna vertebral, zona lumbar en los niveles L4- L5 o L5- S1. Los segmentos de mayor movilidad de la columna.

Debilidad en las piernas, entumecimiento y dolor (ciática) que irradia desde la parte baja de la espalda hacia el glúteo y las piernas, son algunos de los síntomas más comunes de esta patología lumbar. Mejorar la musculatura de esa parte del cuerpo es una de las pautas recomendadas para mejorar esta dolencia. No obstante, en casos más complejos también suele ser necesaria la cirugía.

Hernia discal deporte alberto marques

La cirugía endoscópica está específicamente recomendada en pacientes, entre otros, con una actividad deportiva profesional. Liberar las estructuras neurales mediante esta técnica conlleva una mínima agresión a las estructuras del paciente y, en consecuencia, una recuperación más rápida.

Durante la intervención se realiza una pequeña incisión de unos 15 milímetros, donde se coloca una cánula de ese tamaño y por dentro de esta cánula introducimos una óptica que nos permite ampliar y magnificar el campo de trabajo. Esto no nos obliga a realizar grandes disecciones para acceder a la columna del paciente. En la mayoría de los casos permite estancias muy cortas hospitalarias ya que las posibles complicaciones se reducen al mínimo favoreciendo un proceso de rehabilitación mucho más rápido.

El Dr Marqués en el Especial ABC Salud: Cirugía 3D y 4K.

El diario ABC publica en suplemento de Salud un artículo sobre cirugía lumbar de columna en España por primera vez con tecnología combinada 3D y 4K. El primer caso intervenido con esta tecnología combinada consistió en una fusión lumbar.

Su procedimiento está especialmente indicado para fortalecer la columna vertebral y prevenir movimientos dolorosos en las personas con enfermedad degenerativa del disco. La fusión ósea, que reemplaza al disco, detiene el movimiento en ese segmento articular y suprime el dolor.

fusión lumbar

Unimos Cirugía Endoscópica y Tecnología 3D y 4K para aportar más beneficios al paciente en quirófano.

Los nuevos avances introducidos por el Doctor Marqués, referente en cirugía endoscópica de columna, se unen a las ventajas que aporta la cirugía mínimamente invasiva en la fusión lumbar, que permite reducir el tiempo de la intervención favoreciendo un postoperatorio y recuperación más rápidos:

  • Menor incisión con reducción del traumatismo de los tejidos.
  • Estancia hospitalaria más corta.
  • Reducción en la tasa de infecciones.
  • Menor dolor postquirúrgico.
  • Pronta reinserción postoperatoria a la actividad cotidiana y laboral.
  • Mejor aspecto estético. La cicatriz no supera los 1,5 – 2 centímetros.
  • Especialmente indicada en pacientes de edad avanzada.

 

Cirugía Mínimamente Invasiva. Transformando el sistema de salud.

No cabe duda que la cirugía mínimamente invasiva ha tenido un gran impacto en los procesos quirúrgicos de la columna vertebral. Desde la perspectiva de los resultados, la relación costo-beneficio para el sistema de salud, beneficios para los pacientes con estas técnicas y, por último, el impacto sobre los especialistas y las especialidades es incontestable.

El avance de técnicas quirúrgicas y tecnología proporciona al paciente beneficios contrastados, al tiempo que reduce el costo de la asistencia sanitaria para todos.

Comparando la cirugía abierta con la cirugía mínimamente invasiva, los pacientes pueden experimentar mayor sangrado, tasas más altas de complicaciones, y por tanto mayores tasas de readmisión, con estancias hospitalarias más largas. En otras palabras, todos – pacientes y el sistema – pagan más por resultados menos óptimos.

Un estudio en JAMA Surgery respalda estos datos. Establece que el enfoque de esta técnica ofrece un ahorro de costes a corto y largo plazo para el sistema de salud, y menos trauma para los pacientes. Como ejemplo, hoy en día, esta cirugía de columna es la mejor opción para los pacientes que tienen una edad avanzada y que no son operables mediante otras técnicas.

Aunque los profesionales coinciden en que todavía hay una barrera fundamental para la transformación, debido a una curva de aprendizaje importante, también están de acuerdo en que los resultados compensan el tiempo que lleva superarla.

Con ​​un enfoque constante en la construcción de un modelo de atención médica sostenible, aumentar la práctica de la cirugía mínimamente invasiva es un componente esencial para liderar ese cambio transformador.

Desde el equipo del Doctor Marqués, tras más de cinco años de experiencia y más 1.000 pacientes intervenidos, podemos afirmar que el acceso  a la cirugía mínimamente invasiva se traduce en un cambio positivo para el paciente y el sistema de salud.

Referencia: Medtronic

Ya contamos en nuestro quirófano de Policlínica Gipuzkoa con la primera plataforma endoscópica 3D y 4K.

El Dr Alberto Marqués ya dispone en su quirófano de Policlínica Gipuzkoa de la primera plataforma endoscópica tridimensional. Se trata de la IMAGE1 S en la que se ha integrado, por primera vez en cirugía de columna en España, las tecnologías 3D y 4K.

Esta novedosa plataforma permite una visión más precisa al doctor Alberto Marqués gracias a la realidad aumentada: la visión 3D ofrece profundidad del campo y la pantalla 4K la mayor resolución actualmente aprovechable por el ojo humano.

Alberto Marqués

Tecnología 3D

El sistema de visualización extracorporal VITOM 3D® ofrece una excelente visualización natural de la zona de intervención en el monitor. Su disposición permite al cirujano mantenerse erguido y trabajar en una posición ergonómicamente conveniente.

Este exoscopio ofrece una imagen 3D en una altísima resolución y con ampliación ajustable, especialmente concebida para intervenciones de microcirugía.

Gracias a la tecnología 3D se logra una visión tridimensional y magnificada de estructuras clave, permitiendo su observación en detalle.

Tecnología 4K

Se denomina 4K a los sistemas que, en comparación con el estándar FULL HD usual hasta la fecha, con una resolución 4 veces mayor que aporta una mayor percepción de la profundidad y un mejor contraste de los colores.

Esta mayor resolución se logra duplicando la resolución tanto vertical como horizontal. Además de una mayor resolución, el estándar 4K también ofrece un mayor número de colores.

La mejora en la imagen permite iluminar las cavidades pequeñas de forma homogénea y diferenciar mejor las estructuras lo que se traduce en un aumento de la seguridad quirúrgica. Así el cirujano tiene una visión más precisa a la hora de abordar la patología.

Todo ello unido a las ventajas de la cirugía mínimamente invasiva:

  • Pequeña incisión en la piel     ⇒    menos dolor.
  • Visualización ideal de la zona a intervenir mediante una óptica de altísima calidad  que aporta  una mayor percepción de la profundidad y un mejor contraste de los colores.
  • Postoperatorio y recuperación más rápidos.